Hospital de Amor

O Hospital de Câncer de Barretos inaugurou na última terça-feira, 18 de julho, o Instituto de Prevenção em Campinas. Em outra oportunidade já nos manifestamos, nesta coluna, sobre o trabalho maravilhoso desenvolvido por essa instituição. Agora com essa expansão para outros locais, com a qual nossa cidade é beneficiada, nossas reflexões poderiam se voltar para o delineamento do papel da sociedade e do Estado nos serviços públicos em geral e, em especial, no atendimento à saúde.

Com frequência ouvimos falar do colapso da saúde pública no nosso País. Por isso, iniciativas como essa aparecem como um oásis num imenso deserto de omissões, ineficiência e desperdício por parte do Poder Público. A Fundação Pio XII, entidade mantenedora do Hospital do Câncer de Barretos, tem se mostrado como um exemplo magnífico de gestão. Basta lembrar que os serviços prestados são inteiramente gratuitos, com grande qualidade e indistintamente a todos. Estamos diante de um dos exemplos mais claros de implementação, na prática, do princípio da subsidiariedade.

Pio XI, em 1931, na sua Carta Encíclica Quadragesimo anno, n. 79, afirmou: “assim como é injusto subtrair aos indivíduos o que eles podem efetuar com a própria iniciativa e indústria, para o confiar à coletividade, do mesmo modo passar para uma sociedade maior e mais elevada o que sociedades menores e inferiores podiam conseguir, é uma injustiça, um grave dano e perturbação da boa ordem social. O fim natural da sociedade e da sua ação é coadjuvar os seus membros, não destruí-los nem absorvê-los”.

Em outras palavras, e trazendo tais ensinamentos à nossa realidade atual, o Estado não deveria atuar diretamente num serviço de saúde em determinado localidade para atendimento a uma necessidade concreta. Tais iniciativas podem ser atribuídas a entidades locais, formadas por pessoas que se lançam nesse empreendimento.

Além disso, tais instituições quase sempre nascem inspiradas por um ideal que permitem prestar o serviço a que se propõem e “algo mais”. No caso da Fundação Pio XII, a finalidade não é apenas combater o câncer. Isso já seria muito. Porém, muito mais nobre ainda, o que os move é o amor ao próximo. O combate à doença é, nesse sentido, uma maneira muito peculiar e concreta de manifestar esse amor misericordioso que move todas aquelas e todos aqueles que se lançaram nesse ideal.

O princípio da subsidiariedade não é, porém, um convite à ineficiência ou inoperância do Estado. Bem ao contrário, é papel desse apoiar tais iniciativas, inclusive subvencionando-as com verbas públicas. Com efeito, se prestam um serviço no interesse da coletividade, é questão de justiça que ao menos parte dessas despesas sejam custeadas pelos cofres públicos, seja diretamente, seja com dedução do valor das doações nos impostos devidos.

Mas há um aspecto relevante a ser considerado nessas iniciativas. Refiro-me às doações vertidas em prol desses empreendimentos. Muitos talvez dirão que não fazem doações porque isso é papel do Estado e, “afinal, já pagamos muito imposto”. Ainda que em tais afirmações se vislumbre um fundo de verdade, não raras vezes são lançadas visando abafar a própria avareza.

Quando pedimos ajuda econômica a empreendimentos como esse, e também muitos outros – lembro-me agora do Centro Educacional Assistencial Profissionalizante (Escola da Pedreira) que há décadas mantém uma escola numa região carente de São Paulo – damos a oportunidade para que as pessoas exercitem a sua generosidade.

Por isso, a ajuda econômica sempre será necessária, pois também com ela se presta um serviço aos doadores. Com efeito, permitir que se contribua com dinheiro, com bens ou com o tempo dedicado ao próximo é dar a essas pessoas a quem se pedem contribuições uma oportunidade de dilatarem os seus corações, vale dizer, de crescerem no amor.

Medicina humanizada

Muito se tem defendido e reverenciado atualmente o que se convencionou chamar de humanização da medicina. Trata-se de um conceito vago, mas que se tem entendido como uma postura mais acolhedora, diligente e aberta ao diálogo a ser assumida pelos profissionais da saúde.

Com a descoberta de novas tecnologias, lamentavelmente se instaurou uma tendência para se centrar a atenção no uso desses recursos, de eficácia inquestionável, porém, com uma sensível perda na qualidade da relação mantida entre o profissional e o paciente. A causa do empobrecimento desse relacionamento não está, evidentemente, no avanço tecnológico em si, mas na postura que assumiram alguns profissionais da saúde a partir da sua disseminação.

Recentemente tive a grata surpresa e a enorme satisfação de conhecer o Hospital do Câncer de Barretos. Dizíamos acima que não é fácil estabelecer um conceito preciso do que se entente por humanização da medicina. Ali, porém, podemos aprender na prática, com inúmeros exemplos concretos, o que significa um atendimento humano e integral.

Algo de diferente já se nota no profissional que controla a entrada no estacionamento. A solicitude com que ouve, a clareza com que expõe as regras de uso do local, sempre com um sorriso a esbanjar respeito e compreensão já advertem que verdadeiramente estamos a entrar num local diferente.

Os profissionais da recepção, por sua vez, sabem harmonizar a competência na coleta de dados e nas informações transmitidas com um tom carregado de afeto e compreensão para com aquelas e aqueles a quem atendem.

Quando observamos a postura dos médicos então a surpresa positiva cede lugar a uma feliz perplexidade. Com efeito, como é possível manter um ar sereno e alegre em meio a tanta dor e sofrimento estampados nos rostos dos seus pacientes?

O serviço de enfermagem, ao menos no caso que pude testemunhar, é verdadeiramente um “show à parte”! A jovem encarregada de atender pacientes na UTI, com um carinho indescritível chamava de “meu Anjo” a uma paciente recém chegada. Penso que talvez nem uma filha esbanjaria tanto carinho.

Historicamente muitas instituições de saúde foram fundadas e mantidas por entidades religiosas. Daí o nome “Santa Casa de Misericórdia” ou outros semelhantes. As mulheres e os homens que se lançavam nesses empreendimentos o faziam por uma forte convicção de fazer o bem ao semelhante. Buscava-se curar a doença, na medida do possível, mas almejava-se algo mais, que era precisamente o exercício da caridade com os necessitados e sofredores.

Com o crescimento do papel do Estado, esse chamou para si a responsabilidade pela assistência integral à saúde. Isso tem um dado positivo. É que os cidadãos, especialmente os mais pobres, passam a contar com a assistência à saúde como um direito social, não dependendo exclusivamente da filantropia de algumas entidades. Porém, nessas instituições públicas, que não tem o “algo mais” a motivar a sua atuação, não raras vezes se olha para a doença e não para o doente.

Nesse tema, porém, convém não cairmos em excessiva generalização, sob pena de incorrermos em graves injustiças. Isso porque há estabelecimentos de saúde públicos em que se conta sim com essa atenção especial e diferenciada ao paciente. Porém, em grande parte, isso é fruto de iniciativas isoladas de determinadas pessoas, e não necessariamente consequência de uma missão assumida pela instituição e que vem a contagiar e a orientar a ação de todos os seus funcionários.

Esse fenômeno da “desumanização” das relações não é exclusivo da medicina. Em inúmeros outros segmentos se fazem notar os seus sinais. Aqui, porém, os seus resultados são mais perniciosos. É que já se disse que o nível de desenvolvimento de uma sociedade se pode medir pela maneira com que se tratam os mais frágeis: crianças, idosos e doentes. Nesse cenário, o magnífico exemplo do Hospital do Câncer de Barretos soa como um ponto luminoso, dentre inúmeros outros que se acendem aqui e ali, cujo resultado, esperamos, seja a consolidação de uma medicina mais humana e uma sociedade mais solidária.

Abuso Sexual nos Transportes Públicos

O Tribunal de Justiça de São Paulo lançou recentemente uma campanha contra o Abuso Sexual nos Transportes Públicos. Iniciativas como essa deveriam ser enaltecidas, divulgadas e ampliadas. Isso porque as mulheres têm o direito à sua dignidade plenamente assegurada em qualquer local, não somente quando se valem do serviço de transporte público.

Esse objetivo, porém, somente pode ser alcançado se atacarmos com coragem a raiz do problema. Para isso deveríamos ensinar nossos filhos e alunos, já no início da puberdade ou mesmo antes disso, o valor da sexualidade humana.

Nesse intento, um aspecto de especial importância a se abordar é que homem e mulher são diferentes e essas diferenças se manifestam, também, na maneira como vivem e encaram a sexualidade. Em geral, nos rapazes a atração física e o impulso atuam fortemente no sentido de se buscar uma relação. Nelas, ao contrário, a afetividade costuma exercer um papel de muito maior relevância na atração sexual. Além disso, o organismo feminino está sujeito a um ciclo que ora a deixa mais, ora menos receptiva ao ato sexual.

No entanto, o conhecimento dessas diferenças não terá como objetivo justificar comportamentos desrespeitosos ou inadequados. Lembro-me de um cachorrinho que possuíamos há alguns anos. O Slinky era um poodle adorável e obediente. Mas havia ocasiões em que nos fugia completamente do controle. Quando alguma cachorrinha da vizinhança entrava no cio, a situação ficava insustentável. Ele roía os pés da mesa, rasgava o sofá, pulava o muro e sempre dava um jeito de escapar e ir ao encontro dela.

Poderíamos traçar um paralelo entre a atitude do Slinky e a de muitos homens do nosso tempo. Ambos sentem uma forte atração sexual. Mas seria conveniente que nós, seres humanos, reagíssemos diante de um estímulo exatamente como o faz um cachorrinho de estimação?

Assim, precisamos de sabedoria para ensinar aos nossos filhos e alunos que o impulso precisa ser racionalmente direcionado para viver a sexualidade no seu devido contexto, como um ato sublime de amor e de entrega. Isso implica um profundo respeito pela imensa dignidade da mulher com quem se estabelece uma relação.

Mas também as nossas filhas e alunas podem e devem receber uma formação, pautada no autoconhecimento e no conhecimento da natureza masculina.

Certa vez uma revista badalada publicou uma matéria com o título “Vestida ou Pelada Quero ser Respeitada”. Se tivesse de analisar essa afirmação com rapazes, não hesitaria em lhes dizer que deve ser assim mesmo. Ou seja, que uma atitude provocativa da mulher ou o fato de ela se vestir de maneira indecente NÃO JUSTIFICA, JAMAIS, QUALQUER ATITUDE DESRESPEITOSA da parte dele.

Ao abordar isso com elas, porém, convém dizer de maneira clara e delicada que a maior interessada em que lhe seja respeitada a dignidade é ela mesma. Certa vez, uma menina perguntou à mãe o significado da palavra pudor. A explicação merece ser reproduzida:

“Filha, o pudor é uma proteção. Quando compramos um celular, ele vem bem embalado para que não se quebre no transporte. Quando alguém dá uma joia de presente, essa vem numa embalagem fina e elegante, que enaltece e valoriza o que tem dentro. Nós, que somos algo, ou melhor, alguém, de imenso valor, também precisamos dessa ‘proteção’. É por isso que nos vestimos dignamente, porque sabemos que dentro se traz uma pessoa de um valor infinito. E isso não somente no modo de se vestir. O pudor também protege a nossa intimidade. Por isso, não contamos os nossos sentimentos a qualquer um, mas somente àquelas ou àqueles que o merecem”.

Campanhas como as mencionadas acima se mostram, atualmente, necessárias para que trogloditas, uma espécie de “homens-irracionais” não molestem as demais nesses locais. Mas há uma batalha muito maior a ser travada nos corações das nossas filhas e dos nossos filhos... Para que ali se restabeleça o valor da sexualidade humana. Para que saibam encará-la como um sublime ato de amor e de doação entre duas pessoas que assumiram o compromisso de compartilhar os seus corpos e as suas vidas.